Eine Herzerkrankung kann durch den Blutstau zu einer nicht mehr behandelbaren Zerstörung der Leber führen. Weitere Erkrankungen, die sowohl das Herz als auch die Leber betreffen, sind die Eisenspeicherkrankheit und die Amyloidose. Auch eine chronische Hepatitis kann die Leber so stark schädigen, dass im Falle einer notwendigen Herztransplantation die Leber ebenfalls transplantiert werden muss.

1997 wurde unter der Leitung von Prof. Dr. med. Bruno Reichart erstmalig in Deutschland eine erfolgreiche kombinierte Herz-Leber-Lungen-Transplantation an einem Kind mit angeborenem Herzfehler und Leberzirrhose vorgenommen. Die mittlerweile junge Erwachsene führt ein normales Leben ohne wesentliche Einschränkungen.

Insgesamt wurde der Eingriff weltweit nur wenige Male vorgenommen. Aussagekräftige Überlebensstatistiken gibt es daher nicht. Aber wie die Niere scheint auch gerade die Leber ein Filterorgan für schädigende Antikörper zu sein. Und damit scheint sich die Lebensdauer der anderen transplantierten Organe ebenfalls zu erhöhen.