Verbindungen zwischen rechtem und linkem Ventrikel werden als Ventrikelseptumdefekte bezeichnet. Nach der anatomischen Lage werden verschiedene Typen unterschieden:

Ventrikelseptumdefekte finden sich häufig in Kombination mit anderen angeborenen Herzfehlern.

Die Operationsindikation hängt von der Größe des Links-Rechts-Shunts sowie der damit verbundenen klinischen Symptomatik ab. Bei großen Shunts mit Druckangleich in beiden Ventrikeln sowie bei therapieresistenter Herzinsuffizienz ist die Operation bereits im Säuglingsalter indiziert. Bei Shunt-Volumina kleiner 40% und Fehlen kardialer Symptome kann in Einzelfällen bis in das Vorschulalter zu­gewartet werden.

Die Korrektur-Operation erfolgt mit Hilfe der extrakorporalen Zirkulation, im Säuglingsalter häufig in tiefer Hypothermie im Kreislaufstillstand. Dabei wird der VSD mit einem Dacron-Patch verschlossen.

Als palliativer Eingriff kann ein Banding der Pulmonalarterie im 1. Lebensjahr bei sehr großen, für einen Primär-Verschluss ungünstig gelegenen oder multiplen VSDs sowie bei schwerwiegenden assoziierten kardiovaskulären Fehlbildungen vorgeschaltet werden.